1) wniosek o wydanie zaświadczenia;
2) dokładny tytuł przedsięwzięcia, dla którego beneficjent występuje o dofinansowanie;
3)dokładna informacja o przedsięwzięciu (wersja papierowa i wersja elektroniczna);
4) informacja o liczbie wnioskowanych oryginałów zaświadczenia;
5) informacja z jakiego Programu Operacyjnego,  Priorytetu oraz Działania będzie realizowane przedsięwzięcie;
6) informacja na temat postępowania w sprawie decyzji o środowiskowych uwarunkowaniach;
7) wzór zaświadczenia (jeśli jest innych niż załącznika 1B).

Zaświadczenia wydawane są bez zbędnej zwłoki, nie później niż w ciągu 7 dni od dnia otrzymania wniosku.

Do zaświadczenia wydanego przez Regionalnego Dyrektora Ochrony Środowiska w Łodzi należy załączyć mapę z zaznaczoną lokalizacją inwestycji na tle obszarów Natura 2000 w skali 1:100 000 lub skali najbardziej zbliżonej.

Poniżej można pobrać arkusze mapy województwa łódzkiego, odpowiednie dla lokalizacji danej inwestycji.

Arkusze: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27.

Mapa jest integralną częścią Zaświadczenia organu odpowiedzialnego za monitorowanie obszarów Natura 2000", którą Beneficjent załącza do wniosku o dofinansowanie projektu/przedsięwzięcia.
Regionalny Dyrektor Ochrony Środowiska w Łodzi nie wykonuje załączników graficznych na potrzeby Beneficjentów.